Bir hekimin kişisel numarasından yapılan görüntülü görüşme, tıbbi olarak faydalı olsa bile kurumsal olarak iz bırakmaz: randevu kaydı yoktur, onam alınmamıştır, konuşulanlar dosyaya işlenmemiştir ve ücret çoğu zaman hiç konuşulmamıştır. Online görüşme, teletıp diye adlandırıldığı andan itibaren bir hizmettir. Hizmetin ise tanımı, sınırı, belgesi ve fiyatı olur. Bu pratik uzaktan sağlık hizmetini kişisel bir iyiliğe bırakmadan, kliniğin normal akışının içine güvenli biçimde yerleştirmenin adımlarını anlatır.
01Tanıdık geliyor mu?
Bu durumlar sizde de oluyor mu?
Uzaktan görüşme çoğu muayenehanede bir karar sonucu başlamaz. Pandemiden kalan bir alışkanlık ya da ısrarcı bir hastanın talebiyle plansızca başlar. Sonrasında hiç düzenlenmediği için kliniğin en kayıtsız süreci hâline gelir. Aşağıdaki dört belirti bu kayıtsızlığın klinikte nasıl göründüğünü anlatır.
Sizde olanları işaretleyin.
En az ikisi tanıdık geliyorsa bu sayfa sizin için yazıldı. Hiçbiri değilse, benzer sorunlar sayfanın sonunda.
Online görüşmeyi kapsamı, süresi, onamı ve ücreti yazılı ayrı bir hizmet olarak tanımlayın. Hekimin kişisel numarasından yapılan görüşme kayıt bırakmaz.
02Neden oluyor?
Sorunun asıl kaynağı
Sorunun kökeni sınıflandırmadadır. Online görüşme kliniğin hizmet listesinde bir satır olarak tanımlanmadığı sürece, sistemin göremediği bir iş olarak kalır. Görünmeyen iş planlanamaz, faturalanamaz ve denetlenemez. Aşağıdaki üç bulgu, bu tanımsızlığın hangi noktalarda somut zarara dönüştüğünü gösterir.
- 01
Hizmet tanımı yok, bu yüzden süreç de yok
Kliniğin hizmet listesinde “online değerlendirme” diye bir kalem bulunmadığında, bu iş için ne süre ayrılır ne ücret belirlenir ne de öncesinde hangi hazırlığın yapılacağı bilinir. Her görüşme sıfırdan pazarlık edilen bir istisna gibi yürür. Tanımsız hizmet, standart üretemez. Standart üretmeyen süreç de kalite güvencesi veremez.
- 02
Kanal hekimin kişisel hesabında
Görüşme genel amaçlı bir mesajlaşma uygulaması üzerinden yapıldığında iletişim hekimin kişisel hesabında birikir. Hekim izne çıktığında ya da klinikten ayrıldığında bu geçmiş klinikte kalmaz. Ayrıca sağlık verisi içeren bir görüşmenin hangi ülkedeki sunucudan geçtiği kliniğin kontrolü dışına çıkar.
- 03
Çıktı üretilmediği için görüşme tekrar kullanılamıyor
Yüz yüze muayenede tutulan not, bir sonraki kontrolde hekimin başlangıç noktasıdır. Online görüşme not üretmediğinde ise konuşulanlar yalnızca hafızada kalır ve üç ay sonra kimse ne konuşulduğunu hatırlamaz. Aynı hastayla aynı soruları yeniden konuşmak, uzaktan görüşmenin sağladığı zaman kazancını doğrudan geri alır.
Bu sorunun size bedeli
Yılda 96-240 görüşme
Haftada 2-5 görüşme birikince.
Her simge yaklaşık 25 görüşmeÜst sınıra kadar
Kişisel numaradan yapılan ve gelir kaydına girmeyen değerlendirmeler.Kaba hesap: yılda 48 çalışma haftası, haftada 5 gün ve günde 8 saat varsayıldı.
Yılda 48-140 saat
Haftada 1-3 saat. Bu, yaklaşık 6-18 tam iş günü eder.
Her kare 1 iş günü (en az)Üst sınıra kadar
Planlanmadığı için diğer randevuların üstüne binen görüşme süresi.Kaba hesap: yılda 48 çalışma haftası, haftada 5 gün ve günde 8 saat varsayıldı.
Yılda 80-160 saat
Günde 20-40 dakika. Bu, yaklaşık 10-20 tam iş günü eder.
Her kare 1 iş günü (en az)Üst sınıra kadar
Akşam ve hafta sonu gelen görüntülü arama ve mesaj trafiği.Kaba hesap: yılda 48 çalışma haftası, haftada 5 gün ve günde 8 saat varsayıldı.
- Dosyaya işlenmeyen görüşme
- Neredeyse tamamı
- Not üretilmediğinde sonraki kontrolde bilgi sıfırdan toplanır.
03Adım adım çözüm
Bugünden başlayabileceğiniz adımlar
Teletıbbı düzene sokmak, önce neyi yapmayacağınıza karar vermekle başlar. Aşağıdaki altı adım, kapsam kararından tahsilata kadar giden zinciri kurar. Sırayı bozmadan uygulandığında online görüşme, kliniğin diğer hizmetleri gibi planlanabilir ve ölçülebilir bir kalem olur. Adımların hiçbiri pahalı bir yatırım gerektirmez. Hepsi karar ve tanım işidir.
- 1Adım 1 / 6Kurulumda bir kez, 6 ayda bir gözden geçirme
Hangi vakanın online görülebileceğini yazın
Online görülebilecek ve yüz yüze görülmesi gereken durumları iki ayrı listeye yazın.
Teletıbbın en önemli güvenlik adımı tek sayfalık bir kapsam belgesidir. Bu belge iki liste içerir: online değerlendirilebilecek durumlar ve mutlaka yüz yüze görülmesi gereken durumlar. Kontrol görüşmeleri, tetkik sonucu değerlendirmesi ve tedavi takibi genelde ilk listede. Fizik muayene gerektiren yeni şikâyetler ikinci listede yer alır.
- Online görülebilecek durumları tek sayfada listeleyin
- Yüz yüze görülmesi zorunlu durumları aynı sayfaya ayrı başlıkla yazın
- Sekreterin randevu verirken bakacağı bu listeyi masasında bulundurun
Ayrıntısını okuyun
Kapsamın yazılı olması, sekreterin randevu verirken tereddüt etmemesini sağlar. Yazılı sınır olmadığında karar her seferinde hekime sorulur ve bu, kliniğin en yoğun anlarında verilen aceleci kararlara yol açar. Bu belge aynı zamanda hastaya da gösterilebilir. Hasta, sınırın kliniğin keyfine göre çizilmediğini ve tıbbi bir gerekçeye dayandığını böylece görür.
PratiVia’da: PratiVia hizmet tanımları kurum yapısı altında tutulur. Online görüşmeyi ayrı bir hizmet olarak tanımladığınızda süresi, ücreti ve randevu kuralları da o hizmete bağlanır.
Randevu yönetimi - 2Adım 2 / 6Kurulumda bir kez
Online görüşmeyi takvimde ayrı bir hizmet yapın
On beş dakikalık görüşmeye takvimde yirmi dakika ayırın, art arda üç tane koymayın.
Online görüşme, kendi süresi ve kendi hazırlığı olan ayrı bir hizmettir. Yüz yüze muayenenin kısaltılmış hâli gibi ele alınmamalıdır. Takvimde ayrı bir kalem olarak tanımlandığında o saat gerçekten rezerve edilir, üzerine başka randevu yazılamaz ve ay sonunda kaç görüşme yapıldığı raporda görünür.
- Online görüşmeyi ayrı hizmet olarak tanımlayıp süresini yüz yüzeden farklı belirleyin
- Her görüşmenin öncesine ve sonrasına birkaç dakikalık tampon bırakın
- Online görüşmeler için haftada sabit gün ve saat aralığı ayırın
Ayrıntısını okuyun
Süreyi gerçekçi belirleyin. Uygulamada online görüşmeler çoğu zaman planlanandan uzun sürer, çünkü bağlantı kurma, kimlik teyidi ve ekran paylaşımı gibi adımlar zaman alır. On beş dakikalık bir görüşme için takvimde yirmi dakika ayırmak, günün geri kalanını koruyan basit bir önlemdir. Ayrıca art arda üç online görüşme koymaktan kaçının. Teknik bir aksaklık zincirin tamamını geciktirir.
PratiVia’da: PratiVia takviminde online görüşme, hizmet süresi ve çalışma saatleri kurallarına uyan normal bir randevudur. Çakışma kontrolü ve hatırlatma akışı aynı şekilde çalışır.
Randevu yönetimi - 3Adım 3 / 6Her yeni hastada, kapsam değişince tekrar
Onam ve aydınlatmayı görüşmenin ön koşulu yapın
Teletıp aydınlatmasını randevu onaylanınca gönderin, bağlantıdan önce tamamlansın.
Uzaktan yapılan görüşmenin kendine özgü bir aydınlatma metni olmalı. Bu metin en az üç şeyi açıkça söylemeli: online değerlendirmenin fizik muayenenin yerini tutmadığını, bağlantı sorunlarında görüşmenin nasıl tamamlanacağını ve görüşme sırasında paylaşılan verilerin nasıl saklanacağını. Genel muayene rızası bu içeriği kapsamaz.
- Online görüşmeye özel aydınlatma ve rıza metnini ayrı hazırlayın
- Rızayı randevu onayının hemen ardından otomatik gönderin
- Rıza tamamlanmadan görüşme bağlantısını paylaşmayın
Ayrıntısını okuyun
Onamın görüşmeden önce alınması pratik açıdan da önemlidir. Görüşme başladıktan sonra metin okutmaya çalışmak hem zaman kaybettirir hem de hastanın gerçekten okumasını engeller. Randevu onaylandığı anda gönderilen bir rıza akışı, hasta bağlantıya girmeden önce tamamlanmış olur ve kayıt geriye dönük değiştirilemeyecek biçimde saklanır. Metni bir kez hazırlamak yeterlidir. Kapsam ya da ücret politikası değiştiğinde güncelleyip yeni sürümü yürürlüğe alırsınız. Eski onayların hangi metne verildiğinin izlenebilir kalması, ileride bir itiraz doğduğunda kliniğin elindeki tek somut dayanaktır.
PratiVia’da: PratiVia açık rızayı telefona gelen tek kullanımlık kodla doğrulayarak alır ve değiştirilemez kayıt olarak saklar. Online görüşme için ayrı bir rıza şablonu tanımlayıp randevuya bağlayabilirsiniz.
Online formlar - 4Adım 4 / 6Her görüşmede
Görüşmeyi kliniğin kendi odasında yapın
Randevuya bağlı tek seferlik bağlantı kullanın, hatırlatmaya teknik hazırlığı yazın.
Genel amaçlı bir mesajlaşma uygulaması üzerinden yapılan görüntülü arama iki temel sorun üretir: hekimin kişisel kimliği kanal hâline gelir ve görüşmenin hangi altyapıdan geçtiği kliniğin kontrolünde olmaz. Randevuya bağlı, tek seferlik üretilen bir görüşme bağlantısı her iki sorunu da ortadan kaldırır. Hasta bağlantıya tıklar, tarayıcıdan girer. Kimsenin numarasını kimseye vermesi gerekmez.
- Görüşme bağlantısını randevuya bağlı ve tek seferlik üretin
- Hatırlatma mesajına üç maddelik teknik hazırlık notu ekleyin
- Bağlantı koparsa nasıl devam edileceğini önceden yazılı olarak bildirin
Ayrıntısını okuyun
Görüşme öncesi kısa bir teknik hazırlık listesi, iptallerin en büyük nedenini ortadan kaldırır. Hastaya gönderilen hatırlatma mesajında sessiz bir odada bulunması, kamera ve mikrofon iznini önceden vermesi ve mümkünse kablosuz ağ kullanması yazılı olarak hatırlatılmalıdır. Bu üç cümle, ilk beş dakikanın teknik sorun çözmeye gitmesini engeller.
PratiVia’da: PratiVia telehealth akışında görüşme odası ve katılım bağlantısı randevu üzerinden üretilir. Hekimin kişisel numarası ya da kişisel hesabı bu akışın hiçbir yerinde kullanılmaz.
Portal ve mesajlar - 5Adım 5 / 6Her görüşmede, görüşme biter bitmez
Görüşmenin çıktısını nota bağlayın
Görüşmeden hemen sonra notu yazın, video kaydını varsayılan yapmayın.
Online görüşme bir muayenedir ve muayene not üretir. Görüşme kapandıktan sonra yazılan kısa bir değerlendirme, bir sonraki kontrolde hekimin başlangıç noktası olur. Notun yüz yüze muayene notundan tek farkı, uzaktan değerlendirmenin sınırını da içermesidir: hangi bulgunun görülemediği ve neyin yüz yüze kontrolde teyit edileceği yazılmalıdır.
- Online görüşme için ayrı bir not şablonu tanımlayın
- Nota uzaktan değerlendirilemeyen bulguları ayrı başlık altında yazın
- Video kaydı alınacaksa gerekçesini, süresini ve rızasını önceden belgeleyin
Ayrıntısını okuyun
Video kaydı almak ise ayrı bir karardır ve varsayılan olmamalıdır. Görüntü kaydı, saklanması ve korunması gereken yeni bir özel nitelikli kişisel veri üretir. Kliniğin bunu hangi gerekçeyle, ne kadar süreyle ve hangi güvenlik önlemiyle tutacağına önceden karar vermesi gerekir. Çoğu muayenehane için doğru denge, kaydı almamak ve iyi bir not tutmaktır.
PratiVia’da: PratiVia seans notlarında kurumun kendi not şablonunu oluşturabilir, Türkçe dikte özelliğiyle notu sesle yazdırabilirsiniz. Notlar ekleriyle birlikte hasta dosyasında saklanır.
Seans notları - 6Adım 6 / 6Her görüşmede
Ücreti ve belgeyi görüşme öncesinde netleştirin
Ücreti randevu onayıyla tahsil edin, zamanında iptal edilirse iade edin.
Online görüşmenin ücreti, randevu alınırken bilinmelidir. Ücretin görüşme sonrasında konuşulması hem hekim için zor bir an yaratır hem de tahsilat oranını düşürür. Kliniklerin çoğunda en sağlıklı düzen, ücretin randevu onayıyla birlikte tahsil edilmesi ve iptal edilirse iade edilmesidir. Bu, hem gelmeme oranını düşürür hem de görüşmeyi resmi bir hizmet hâline getirir.
- Online görüşme ücretini hizmet tanımına yazın ve randevu ekranında gösterin
- Ücreti randevu onayı ile birlikte tahsil edin, iptal kuralını aynı anda bildirin
- Görüşme sonrası belgenin hangi kalemden düzenleneceğini önceden belirleyin
Ayrıntısını okuyun
Belgelendirme kısmı da baştan planlanmalı. Uzaktan verilen hizmet için de serbest meslek makbuzu ya da fatura düzenlenir. Bunun hangi hizmet kalemi altında kesileceği önceden tanımlıysa muhasebe tarafında ay sonu sürprizi yaşanmaz. Reçete gerekiyorsa bunun hekimin kendi e-Reçete süreci üzerinden yürüdüğünü hastaya görüşme sırasında söylemek, sonrasındaki telefon trafiğini azaltır.
PratiVia’da: PratiVia hizmet ve paket tanımları tahsilata bağlıdır. iyzico ile online ödeme alınabilir, e-SMM ve e-Fatura hazırlığı GİB entegratörü üzerinden aynı kayıttan yürür.
Finans ve e-belge
04PratiVia’da
Bu adımlar PratiVia’da nasıl kolaylaşır?
Teletıp ürünlerinin çoğu görüntülü görüşmeyi tek başına bir araç olarak satar. Klinik, görüşmeyi randevusuna, dosyasına ve tahsilatına kendisi bağlamak zorunda kalır. PratiVia görüşmeyi zaten var olan randevu akışının bir türü olarak ele alır.
Görüşme, randevunun bir türüdür
Online görüşme, kliniğin takviminde yaşar ve ayrı bir uygulama gerektirmez. Hatırlatma, teyit, iptal ve raporlama akışı yüz yüze randevuyla aynı biçimde işler. Klinik iki ayrı sistemi eşleştirmek zorunda kalmaz.
Randevu yönetimiBağlantı randevuya aittir
Katılım bağlantısı randevu üzerinden üretilir ve o görüşmeye özeldir. Hekimin kişisel numarası paylaşılmaz. Hekim değiştiğinde ya da izne çıktığında görüşme geçmişi klinikte kalmaya devam eder.
Portal ve mesajlarOnam görüşmenin ön koşuludur
Online görüşmeye özel rıza metni randevuya bağlanır ve tamamlanmadan görüşme akışı ilerlemez. Rıza kaydı sonradan değiştirilemez. Denetim gerektiğinde hangi metnin hangi tarihte onaylandığı tek ekrandan görülür.
Online formlarKimin neye eriştiği izlenebilir
Görüşme kaydına, nota ve dosyaya hangi kullanıcının ne zaman baktığı denetim kaydında tutulur. Sekreterin göremeyeceği alanlar rol bazlı olarak sınırlanabilir. Bu, uzaktan çalışan ekiplerde gizlilik zincirini ayakta tutar.
Ekip ve roller
05Sonucu görün
İşe yaradığını nasıl anlarsınız?
Teletıbbın işe yarayıp yaramadığı, hasta memnuniyetinin ötesinde kliniğin dört göstergesiyle anlaşılır. Bunları ilk üç ay aylık olarak ölçmek, hizmetin kapsamını genişletip genişletmeyeceğinize karar vermenizi sağlar.
Kayıt altına alınan online görüşme oranı
İlk 2 ayda tamamı
Takvimde randevusu olan görüşme / yapılan toplam online görüşme.
Online görüşme tahsilat oranı
Yüz yüze muayene düzeyine yaklaşma
Tahsil edilen online görüşme / yapılan online görüşme. Gelir raporundan izlenir.
Teknik nedenle yarıda kalan görüşme
Görüşmelerin %5’inin altı
Tamamlanamayan görüşmeleri nedeniyle birlikte not edip aylık toplayın.
Online görüşme sonrası yüz yüze yönlendirme
İzlenebilir ve açıklanabilir düzey
Görüşme sonrası muayeneye çağrılan hasta / toplam görüşme. Kapsam doğruluğunu gösterir.
4 haftalık uygulama planı
1. hafta
Kapsam belgesini yazın. Online görülecek ve görülmeyecek durumları listeleyin.
Sekreterin randevu verirken kullanacağı yazılı sınır oluştu.
2. hafta
Online görüşmeyi ayrı hizmet olarak tanımlayın. Süre, ücret ve saat aralığını belirleyin.
Görüşmeler takvimde görünür ve planlanabilir hâle geldi.
3. hafta
Rıza metnini hazırlayıp randevuya bağlayın, teknik hazırlık notunu hatırlatmaya ekleyin.
Onam zinciri kuruldu, ilk beş dakikadaki teknik kayıp azaldı.
4. hafta
Not şablonunu ve tahsilat akışını devreye alın, ilk ayın göstergelerini ölçün.
Online görüşme kliniğin diğer hizmetleri gibi kayıtlı ve ölçülebilir bir kalem oldu.
06Sık sorulanlar
Aklınıza takılabilecekler
Online görüşme için hastanın uygulama indirmesi gerekir mi?
Gerekmemesi tercih edilir. Uygulama indirme adımı, özellikle yaşlı hastalarda görüşmenin en sık yarıda kaldığı yerdir. Tarayıcıdan açılan, randevuya bağlı tek seferlik bir bağlantı hem daha yüksek katılım oranı verir hem de kliniğin destek yükünü azaltır. Hastanın yapması gereken tek şey mesajdaki bağlantıya dokunup kamera iznini onaylamak olmalıdır.
İlk muayeneyi online yapabilir miyim?
Bu, temelde bir mevzuat ve tıbbi sorumluluk sorusudur. Branşınıza ve yapılacak değerlendirmeye göre değişir ve kliniğin kendi hukuki teyidini yapması gerekir. Operasyonel açıdan güvenli yaklaşım, ilk sürümde online görüşmeyi kontrol, tetkik değerlendirmesi ve tedavi takibiyle sınırlamak. Fizik muayene gerektiren yeni şikâyetleri yüz yüze randevuya yönlendirmektir.
Görüşme sırasında internet koparsa ücret ne olur?
Bu durumu önceden yazmayan klinikler her seferinde tartışma yaşar. Yaygın ve adil çözüm şudur: görüşme ilk birkaç dakikada koparsa yeniden planlanır ve ek ücret alınmaz. Değerlendirme büyük ölçüde tamamlandıysa görüşme yapılmış sayılır. Bu kuralı rıza metnine ve randevu onay mesajına koyduğunuzda, tartışma görüşme anından çıkıp kurala havale edilmiş olur.
Sekreterim online görüşmeyi başlatabilir mi?
Sekreter görüşmeyi planlayabilir, hastayı hazırlayabilir ve bağlantının gönderildiğini teyit edebilir. Ancak görüşmenin içeriğine erişimi olmamalıdır. Rol bazlı yetkilendirme burada hem gizliliği korur hem de ekibin işini kolaylaştıran bir netlik sağlar: kimin hangi adımdan sorumlu olduğu belirsiz kaldığında görüşme öncesi hazırlık adımları en sık atlanan iş olur.
WhatsApp görüntülü araması neden yeterli değil?
Tıbbi olarak konuşma aynı konuşmadır. Kurumsal olarak ise arada büyük fark vardır. Kişisel hesap üzerinden yapılan görüşmenin randevu kaydı, onamı, notu ve tahsilatı yoktur. Hekim klinikten ayrıldığında geçmiş de onunla gider. Ayrıca sağlık verisi içeren bir görüşmenin hangi altyapıdan geçtiği ve nerede saklandığı kliniğin denetimi dışında kalır.
Online görüşmede reçete yazabilir miyim?
Reçete süreci kliniğin görüşme yazılımından bağımsız yürür. Hekim kendi e-Reçete akışını kullanır. PratiVia bu noktada reçete yazma işlemini üstlenmez, görüşmenin randevusunu, notunu, belgelerini ve tahsilatını tutar. Hastaya reçetenin nasıl ve ne zaman iletileceğini görüşme sırasında sözlü olarak söylemek, sonrasında gelen “reçetem çıktı mı” aramalarını belirgin biçimde azaltır.
Son güncelleme: 28 Temmuz 2026.
