Ergoterapi ve dil-konuşma klinik formları: ev güvenliği, yardımcı ürün ve AAC

Yeni açılan ergoterapi kurumlarında form hazır gelir. Kurumunuz daha önce açıldıysa Belge şablonları ekranında “Sektör paketinize yeni şablon eklendi” kartı çıkar. Şablonları ekle formu kurumunuza kopyalar. Kopyayı dilediğiniz gibi düzenleyebilirsiniz, sektör şablonu değişmez.

Formu kişinin dosyasından Yeni belge ile açıp seansta ya da ziyaret sonrasında doldurursunuz. Form sağlık verisi taşır, şifreli saklanır ve kişinin portaline siz paylaşmadıkça gitmez.

Ziyaret bölümünde türü seçin: yerinde ev ziyareti ya da görüntülü ev değerlendirmesi. Ziyaretten önce amacı ve fotoğraf iznini yazılı aldığınızı işaretleyin. Danışan açık rıza metninde de Ev ve yaşam alanı fotoğrafı seçeneği vardır, kurumunuz metnin yeni sürümüne Belge şablonları ekranındaki Güncel metne geç ile geçer. Görüntülü değerlendirmede kamerayla gezilen alanları ve kişinin yanında bir yetişkin olup olmadığını yazın.

Oda oda kontrol bölümünde düzenleme gereken alanları seçin: merdiven ve korkuluk, basamak yüksekliği, gece aydınlatması ve anahtar yeri, banyo ve tuvalette tutunma noktası, zemin ve kaygan yüzey, eşik, yatak yüksekliği, mutfakta erişim. Fotoğraf çektiyseniz yüz, belge ve ilaç etiketinin kadraj dışında kaldığını işaretleyin. Fotoğrafları telefon galerisinde tutmayın, dosyaya yükleyin.

Düşme öyküsünde son 12 aydaki düşme sayısını, düşme korkusunu (0-10) ve hanede düşen başka kişi olup olmadığını yazın. İlaç ve uyku bilgisi Hekimle paylaşılacak not alanına girer. Bu alan klinik değerlendirme yapmaz, hekime iletilecek gözlemi ayrı tutar.

Öneri listesini öncelik ve sorumlu kişiyle yazın (ör. “1. Banyoya tutunma barı, oğlu takacak”). Öneri izlem tarihi önerilerin uygulanıp uygulanmadığına bakacağınız gündür. Kanıt, öneri listesinin izlem randevusuyla birlikte verildiğinde etkili olduğunu gösteriyor.

Form kaydedildikten sonra belge ekranında “İzlem tarihi” kutusu çıkar. İzlem görevi oluştur kişiye bağlı ve vadesi izlem tarihi olan bir görev açar. Görev Görevler ekranında izlenir, randevuyu oradan planlarsınız.

Ev ziyaretinde formu mobil uygulamadan da doldurabilirsiniz: kişinin mobil dosyasında Ev güvenliği formu düğmesi kurumunuzdaki şablonu açar, sorular aynıdır. Kaydedince belge kurum içi yanıtlarla dosyaya düşer ve izlem tarihi yazdıysanız İzlem görevi oluştur mobilde de çıkar. Form bağlantı varken kaydedilir.

Yardımcı Ürün Önerisi Kaydı öneriyi, eğitimi ve izlemi birlikte tutar. İhtiyaç alanını seçin (mobilite, öz bakım, iletişim, oturma ve pozisyonlama, çevre kontrolü), ürün türünü marka zorunlu olmadan yazın, ölçü ve ayarı ekleyin.

Kullanım eğitimini verdiğiniz günü ve geri gösterimin yapılıp yapılmadığını, kimin yaptığını işaretleyin. Ürün veri toplayan bağlantılı bir cihazsa verinin nerede tutulduğunu ve kapatma hakkını konuştuğunuzu işaretleyin.

Kontrol tarihi ürünün kullanımına yeniden bakacağınız gündür. Belge ekranı bu tarih için de “Yardımcı ürün kontrolü” görevi açmayı önerir. Kayıtta satıcı ve bağlantı alanı yoktur. Son satırda ürün satışı ve tedarikinin kurumunuz tarafından yapılmadığını onaylarsınız.

Çocuk gelişimi ve dil-konuşma paketlerinde Yardımlı İletişim (AAC) Değerlendirme Formu vardır. Konuşması sınırlı çocukta AAC eklemek dil gelişimini destekler. Form mevcut iletişim yollarını (konuşma, işaret, jest, resim ya da sembol, cihaz), kullanılan araç ve sembol sistemini (marka zorunlu değil), erişim yöntemini (doğrudan seçim, tarama, göz bakışı) ve kelime dağarcığı düzeyini kaydeder.

İletişim ortakları ve ortamlar bölümünde aracın evde, okulda ve kimlerle kullanılacağını, aile ve öğretmen eğitimi ihtiyacını yazın. Form veli onamı gerektirir.

BEP’e önerilen iletişim hedefi alanını doldurursanız belge ekranında öneri kutusu çıkar ve sizi kişinin RAM ve BEP bölümüne götürür. Hedefi tedavi planına ekleyip BEP döngüsünde seçersiniz, form kendiliğinden hedef açmaz.

Dil-konuşma ve ergoterapi kurumlarında kişinin dosyasında Takip sekmesinde Terapi dozu kartı vardır. Son 4 ve son 12 haftada gelinen seansların toplam süresini, ev çalışmasına ayrılan süreyi ve haftalık ortalamayı gösterir. Klinik süre gelindi olarak işaretlenen randevulardan, ev çalışması ödev tamamlanırken yazılan süreden hesaplanır.

Kart yalnız betimler. Hedef doz önermez ve yetersiz doz uyarısı vermez. Yoğunlukla ilgili araştırmalar çoğunlukla yetişkin afazisinden gelir, çocuğa genellenmez. Ev çalışmasının sayılması için egzersiz ödevinde süre alanı doldurulmalıdır.